Maladies cardiaques : quand les facteurs psychologiques interviennent

La phobie cardiaque

Il y a des gens qui “prennent tout à cœur” au point de souffrir de maladies cardiaques. Ce sont souvent des personnes anxieuses, dépressives, avec une certaine tendance à l’hypocondrie, qui dans des situations extrêmes (séparation, abandon, confrontation avec la mort, etc.) sont sujettes à des crises cardiaques avec pouls irrégulier, palpitations, agitation générale et claustrophobie à la mort. Leur corps réagit beaucoup plus violemment au stress que celui des personnes mentalement équilibrées. En outre, l’état de tension (augmentation du pouls, palpitations, etc.) persiste plus longtemps, de sorte que toute nouvelle excitation intensifie les réactions physiques et que la personne atteinte ne peut revenir à la normale. Certains d’entre eux tentent de dissimuler leurs craintes en multipliant les activités sportives – en “s’évadant dans la santé”. Les patients souffrant de phobie cardiaque (également appelée névrose cardiaque ou trouble d’anxiété cardiaque) sont généralement plus jeunes que ceux souffrant d’une maladie cardiaque organique : ils ont entre 18 et 40 ans. Les causes physiques représentent un faible pourcentage dans ce trouble.

Autres victimes

La situation est différente pour les patients victimes d’une crise cardiaque. Les facteurs physiques et psychologiques s’équilibrent à peu près ici. Fondamentalement, le surpoids, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie ou la glycémie augmentent le risque de crise cardiaque. Si la personne affectée est également caractérielle, dominante, hyperactive et orientée vers la performance, le stress psychologique au travail, dans la famille ou dans la société peut conduire à une crise cardiaque.

Signes et approche psychosomatique

L’hypotension, en revanche, est souvent associée au repli sur soi et à la dépression. Environ 10% de la population est touchée, les femmes 6 fois plus souvent que les hommes. La tension mentale, les sentiments refoulés et les exigences excessives font chuter la tension artérielle des patients sensibles. En conséquence, ils se sentent étourdis, faibles et apathiques. Ils ne peuvent pas se concentrer, ont des difficultés respiratoires et des bourdonnements d’oreilles, se figent et ressentent des picotements dans les bras et les jambes.

Il est très difficile pour le médecin de diagnostiquer les troubles cardiovasculaires psychosomatiques, car ses patients ne lui décrivent que des symptômes physiques. La crainte d’avoir négligé une cause biologique est grande. Toutefois, si la cause est manifestement purement psychologique, ni trop de contrôles ni de médicaments cardiovasculaires n’aideront le patient. Il est plus opportun de le faire sortir de son état dépressif, que ce soit avec des médicaments ou par le biais d’une psychothérapie.